2月25日，2019年最健康国家指数榜单出炉！在榜单中，加拿大的排名再次上升，位列第十六名！

据悉，这份榜单涵盖了全球169个经济体，彭博社研究了促进整体健康的因素，基于世界卫生组织、联合国人口司和世界银行的统计数据进行了排名。

较2017年而言，今年的排名略有变化。

榜单显示，今年的西班牙排名超过了意大利，从2017年的第六名一跃成为榜首，被评为全球最健康国家。

联合国数据显示，西班牙在欧盟国家中的人均预期寿命最高，在全球范围内仅次于日本和瑞士。

据华盛顿大学卫生计量与评估研究所统计，到2040年，西班牙的人均预期寿命将达到86岁，超过日本、新加坡和瑞士。

不过，当了“绿叶”的日本表现也不俗，排名上升了3位，取代新加坡成为亚洲地区最健康的国家，新加坡降至第八位；

中国的另一位邻居韩国排名也上升了7位，直接闯进榜单前二十，位居第十七位，仅在加拿大之后。

而中国目前仅排在第五十二位，处于中游水平。

不过虽然排名靠后，但却在稳步上升，彭博社的报告指出：拥有14亿人口的中国，排名上升了 3位。

值得一提的是，北美地区只有加拿大闯进了前二十名，南边的美国和墨西哥表现都不尽人意，被远远抛在了后面。

据了解，美国和墨西哥的预期寿命都略有下降，美国排在第35位，而墨西哥排在中国之后，位居第53位。

研究人员指出，美国预期寿命的下降，主要是因为药物过量和自杀增加，有数据统计，到 2040年，中国的预期寿命有望超过美国。

最后简单看一看最健康和最不健康国家之间的比较。

排名前十的国家依次为：西班牙、意大利、冰岛、日本、瑞士、瑞典、澳大利亚、新加坡、挪威和以色列。

可以看到前十里，有7个是欧洲国家，其他三个也是经济比较发达的地区。

而撒哈拉以南的非洲占据了30个最不健康国家中的27个，毛里求斯是撒哈拉以南地区最健康的国家。

在这个仍然因传染病死亡而受到损害的地区，毛里求斯的传染病死亡率最低，在全球排名第74位。

相比较之下，不难看出，贫困对健康有着决定性的的影响。

如何成为健康国家？

据了解，最健康国家指数榜单是根据平均预期寿命等指标对国家进行评级，影响预期平均寿命的因素包括饮食、经济发展等。

而彭博社研究人员表示，他们注意到，饮食习惯可能是西班牙和意大利等欧洲国家“霸榜”的主要原因。

纳瓦拉大学医学院的一项研究指出：

“地中海的饮食习惯中，人们主要摄入的是特级初榨橄榄油和坚果，这让西班牙人患心血管疾病的风险大大降低了。”

《系统和政策》也对西班牙进行了审查，注意到过去十年心血管疾病和癌症死亡人数有所下降。

比起注重诊断和治疗疾病，这些欧洲国家明显更强调预防性护理。

此外，环境因素也在考察当中，包括获得清洁的空气、水和卫生设施。

以加拿大和中国为例。

2018年，世界卫生组织在日内瓦发布了名为《世界卫生统计2018》的数据报告。

数据显示，加拿大人均预期寿命82.8岁，而中国的人均预期寿命76.4岁。加拿大人平均比中国人多活6.4年，对人均寿命统计而言，这几乎是数量级的差距。

是什么导致了两国如此大的差距？

美国耶鲁大学和哥伦比亚大学曾经联合发布了一份报告：《2018全球环境绩效指数》。

该报告对全球180个国家、地区的环境表现进行排名，报告中最关键的一项指标就是空气质量。

报告显示，加拿大空气质量排名全球第四，在世界空气最清洁的10个城市中，加拿大的温哥华、多伦多、蒙特利尔更是连续多年被评为全球最宜居的城市，PM2.5年平均数据不超过5。

甚至在加拿大还有靠空气质量发家致富的人，他们通过贩卖空气赚取数十万加元，订单在中国、伊朗、阿富汗、阿联酋等国家供不应求。

而与之相比，中国只排在了177名。与此同时，医疗也是不可忽视的一点。

加拿大的医疗系统与中国不同，每个家庭都有自己的家庭医生，医生诊所组成了社区的基础医疗网络，医院不设门诊，只接待急诊患者和住院病人。

值得注意的是，加拿大的医院是根据病情来判断优先等级：重病急诊优先诊断治疗。

这也导致很多人吐槽加拿大非急性病的就诊时间，这一点和中国国内相比，的确是有所不及。

不过对于医疗水平，毋庸置疑，加拿大的医学技术与研究水平是世界一流的。在医学领域，加拿大有五位诺贝尔“生理学或医学奖”获得者。

加拿大的医疗福利也是吸引移民的重要因素，不少人戏称加拿大为“大家拿”，尤其在“全民医保”之后，政府又致力于推出“全民药保”。

当然，健康国家的决定因素远远不止这些，食品安全、收入水平等都是其中一环。由于各个国家之间国情不同，这些因素的影响程度也不同。